Conformité à la Loi sur les soins abordables Essentiels pour les petites entreprises

L'ACA a considérablement changé depuis sa création, même si plusieurs tentatives d'abrogation ont échoué. Voici ce que les entrepreneurs doivent savoir au sujet de la politique fédérale en matière d'assurance-maladie et où elle pourrait se diriger.

Les exigences de base

À première vue, l'ACA applique des règles simples aux employeurs comptant 50 employés à temps plein ou plus. doit adhérer à. Ces employeurs sont connus sous le nom de «gros employeurs applicables» (ALE). Si un ALE ne remplit pas ses obligations en vertu de la LPC, il pourrait être assujetti à l'une des deux évaluations fiscales connues sous le nom de «paiements de responsabilité partagée de l'employeur». Ces obligations comprennent:

Offrir une couverture minimale essentielle à la fois «abordable» et «minimale» pour les employés et leurs personnes à charge

• Satisfaire aux exigences de déclaration pour démontrer une couverture minimale essentielle à l'IRS.
• La société n'a pas encore 50 employés à temps plein, ne veut pas dire que ces règlements ne sont pas importants. Selon Arthur Tacchino, directeur de l'innovation chez SyncStream, une entreprise devrait être prête à se conformer à l'ACA avant d'y être contrainte par la loi.

«Tout employeur dont le nombre d'employés est inférieur à 50 continuer à documenter les employés et surveiller le statut ALE », a déclaré Tacchino. «Si un employeur approche le seuil de 50 équivalents temps plein, il devrait être très attentif aux décisions d'affaires qui augmenteraient le nombre d'employés équivalents temps plein et comprendrait les conséquences potentielles de l'AEA sur l'AAC.»

À défaut répondre aux normes établies par le gouvernement déclenche l'un des deux paiements de responsabilité partagée de l'employeur. Le premier est déclenché si la couverture minimum essentielle n'est pas offerte à au moins 95% des employés à temps plein d'un employeur, et qu'au moins un de ces employés reçoit un crédit d'impôt pour l'achat de la couverture du marché d'assurance santé du gouvernement. Ce paiement est égal à 2 000 $ pour chaque employé à temps plein, excluant les 30 premiers.

Le deuxième type de paiement est déclenché lorsqu'un employé obtient un crédit d'impôt sur les primes par l'entremise du marché parce que le régime d'assurance offert par l'employeur abordable, n'a pas fourni une valeur minimale, ou l'employé n'est pas l'un des 95 pour cent couverts par l'offre des employeurs. Ce paiement est égal à 3 000 $ multiplié par chaque employé à temps plein qui reçoit un crédit d'impôt sur les primes.

Pour des définitions précises qui clarifient davantage ces règlements, visitez la page d'information de l'IRS sur l'ACA

Où en sommes-nous aujourd'hui?

L'ACA est encore largement dans la même forme que lors de sa mise en œuvre, du moins nominalement. Cependant, il y a eu des changements pratiques qui ont considérablement modifié le système. Par exemple, le président Donald Trump a utilisé son pouvoir exécutif l'année dernière pour mettre fin aux subventions fédérales pour ouvrir les bourses de soins de santé et réduire la pénalité du mandat individuel à 0 $, ce qui signifie que les personnes qui choisissent de ne plus avoir d'assurance maladie ne seraient plus découragées. > "Alors que l'année dernière nous avons vu plusieurs tentatives d'abrogation et de remplacement de l'ACA, on parle beaucoup moins d'abroger l'ACA cette année", a déclaré Tacchino. "Il y avait une proposition pour inclure une stabilisation du marché dans le projet de loi sur les dépenses récentes, mais cela n'a finalement pas eu lieu."

Les collectes de responsabilité partagée de l'employeur ont commencé

Jusqu'à présent, l'Internal Revenue Service (IRS) évalués aux employeurs qui n'ont pas fourni une couverture abordable à leurs employés, même si la disposition sur la responsabilité partagée de l'employeur est entrée en vigueur en 2015.

Aujourd'hui, l'IRS vient frapper. Selon Pepper Crutcher, Jr., stratège de la loi sur les soins abordables et plaignant en matière de droit du travail et de l'emploi pour Balch & amp; on dit que le premier tour des lettres connues sous le nom de 226J, selon lesquelles les employeurs pourraient être assujettis au paiement de responsabilité partagée de l'employeur. Bingham, LLP.

"L'IRS semble avoir compté sur les erreurs de l'employeur dans les formulaires qu'ils ont déposés dans chacune de ces lettres", a déclaré Crutcher. "Ces employeurs sont maintenant confrontés à la tâche d'essayer de persuader l'IRS d'accepter des corrections après coup à ce qu'ils ont déposé en 2015."

L'IRS, pour sa part, a indiqué que si un employeur fait "une bonne foi effort »dans ses dépôts de 2015, ces entreprises pourraient encore éviter les pénalités, a ajouté Crutcher. Mais le fait est, l'émission de lettres 226J à partir de 2015 signifie que l'IRS est prêt à passer sur les paiements de mandat des employeurs, et l'agence est à trois ans de retard.

"Ce que je pense va aller au milieu de l'année ou plus tard est que l'IRS va devoir rattraper ", a déclaré Crutcher. "Cela ne me surprendrait pas du tout si nous recevions une autre série de lettres de 226J cette année, nous pourrions demander aux employeurs d'expliquer ou de payer pour deux années de taxes."

Le Congrès a annulé les subventions pour les échanges de santé

Le président Trump a éliminé les subventions de partage des coûts de l'ACA pour les bourses de santé en octobre et, dans son dernier projet de loi sur les dépenses de 1,3 billion de dollars, le Congrès a choisi de doubler cette décision. Même si cette mesure n'a pas d'incidence directe sur les règlements auxquels sont confrontés les employeurs, elle pourrait changer les choses en ce qui concerne les paiements de responsabilité partagée des employeurs.

Les subventions, surtout la subvention des primes, incitent les gens à des échanges. "Si vous supprimez ces subventions maintenant, une énorme population quitte les bourses, qui serait toujours dans les pré-Medicare personnes sans autre option qui doit avoir une couverture parce qu'ils sont malsains.Les prix exploseraient juste."

Comme En raison du nombre réduit de personnes qui s'inscrivent aux échanges, il y aurait une réduction du risque pour l'employeur de faire évaluer le paiement de la responsabilité partagée de l'employeur. C'est parce que ces paiements sont déclenchés lorsqu'un employé à temps plein s'inscrit à un programme de soins de santé sur les bourses, parce que cela est considéré comme une indication que leur employeur n'offrait pas de régime d'assurance santé abordable.

les échanges, l'exposition des employeurs à l'impôt sur le mandat sera réduite ", a déclaré Crutcher.

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