Les cabinets médicaux dépendent fortement de l'efficacité de leurs opérations de facturation. Les soins de santé pourraient être la première priorité, mais votre pratique médicale est toujours une entreprise et a besoin de gagner de l'argent pour survivre. Comme tous les professionnels de la santé le savent, la facturation est un processus compliqué avec un certain nombre d'opportunités pour que les choses tournent mal. Depuis les erreurs de codage et les retards de traitement jusqu'à traiter avec les compagnies d'assurance et essayer de traquer les comptes de patients non payés, les services de facturation doivent équilibrer un certain nombre de tâches et les compléter tous parfaitement; Sinon, vous pourriez ne pas obtenir votre argent pour des services déjà rendus à temps, ou pas du tout. En tant que propriétaire d'un cabinet médical de taille petite ou moyenne, vous avez un grand choix à faire tout de suite: Voulez-vous garder votre service de facturation interne ou serait-il préférable de le confier à une entreprise professionnelle?
Si vous optez pour que votre propre personnel couvre la facturation médicale, vous aurez besoin d'un logiciel de gestion de cabinet pour suivre les soldes de vos patients et envoyer les factures aux payeurs. Vous aurez également besoin d'un codeur médical agréé pour superviser l'opération, et la pratique sera responsable de répondre à tout rejet ou toute demande refusée.
Il est également crucial de rester au fait du cadre réglementaire en constante évolution et des nouveaux les politiques; maintenant que nous sommes en 2017, par exemple, le codage de la CIM-10 a été largement mis en œuvre dans l'industrie. Garder la facturation à l'interne est souvent moins cher et vous donne plus de contrôle sur le processus, mais pour une petite pratique qui a déjà besoin de son personnel pour porter plusieurs chapeaux, la facturation peut être longue et complexe. Pire encore, si le temps et l'attention ne sont pas accordés au processus de facturation, vous risquez de perdre beaucoup d'argent.
Les services de facturation médicale peuvent aider à alléger ce fardeau, mais ils pourraient finir par coûter plus cher . Souvent, pour un pourcentage de vos collections ou des frais d'abonnement, un service de facturation médicale peut prendre en charge la gestion de votre cycle de revenus et libérer votre personnel pour se concentrer sur d'autres tâches. Un bon service de facturation médicale va augmenter votre taux de recouvrement, réduire les rejets et les refus, et même fournir une analyse de vos comptes débiteurs. Vous pourrez généralement générer des rapports à la demande et consulter vos finances quotidiennes à l'aide du logiciel de l'entreprise. Au mieux, l'externalisation de la gestion de votre cycle de revenus peut générer plus d'argent pour votre cabinet sans affecter votre propre personnel pour effectuer les tâches ardues de codage et de facturation. Mais comment pouvez-vous savoir quel service de facturation faire confiance à quelque chose d'aussi important que la gestion de votre cycle de revenus?
Note de l'éditeur: Vous recherchez un service de facturation médicale? Si vous cherchez des informations pour vous aider à choisir celui qui vous convient le mieux, utilisez le questionnaire ci-dessous pour que notre site frère, BuyerZone, vous fournisse gratuitement des informations provenant de différents fournisseurs:
Il y en a littéralement des centaines, sinon des milliers, de services de facturation médicale à choisir. Selon Susan Montana, spécialiste de la technologie des soins de santé certifiée et formatrice chez Habanero Inc., certaines sont de grandes entreprises avec une pléthore de ressources, tandis que d'autres travaillent dans des salons.
«C'est l'une de ces choses où vous devez peser avantages et inconvénients ", a déclaré Montana Mobby Business. "La première chose à faire quand vous externaliser est de comprendre par contrat ce que vous obtiendriez pour votre argent, tellement de gens s'impliquent dans ces services de facturation, et il n'est pas vraiment spécifié qui est responsable de faire quoi."
L'externalisation de votre facturation médicale est une décision énorme avec des implications financières et juridiques potentiellement importantes. Ainsi, Mobby Business a interrogé des experts en facturation médicale et a passé en revue certains des principaux acteurs de l'industrie pour savoir ce que vous devez savoir sur le choix d'un service de facturation médicale.
Lors de la sélection d'un service de facturation médicale, il y a quelques points à garder à l'esprit. Bien sûr, vous voudrez savoir quels sont les coûts du service, mais vous voudrez également savoir exactement ce que vous pouvez attendre d'un partenaire de facturation.
"Votre force de vie en tant que médecin réside dans cette fonction, "Montana a dit. «Si la facturation médicale ne fonctionne pas, non seulement vous ne serez pas rémunéré, mais vous ne paierez pas de salaire, et vous risquez d'avoir tant de problèmes juridiques avec les compagnies d'assurance.» Vous devez savoir ce que vous obtenez.
Cela peut être difficile, selon David Zetter, fondateur de Zetter Healthcare et membre de la Société nationale des consultants en soins de santé certifiés. Sans connaître les bonnes questions à poser, une pratique peut finir par travailler avec un service de facturation médicale qui ne tient pas ses promesses. Heureusement, nous avons appris de plusieurs experts que les choses les plus importantes à poser sont avant d'accepter d'externaliser votre facturation médicale avec une entreprise en particulier.
"Bien souvent, les pratiques qui n'ont jamais été facturées en interne ne le sont pas. Zetter a dit
Zetter a recommandé l'embauche d'un consultant professionnel avec une vaste expérience pour vous aider à guider votre pratique. Vous pouvez trouver un consultant professionnel ici. Mais si vous décidez de faire cavalier seul, il y a quelques questions qui devraient vous intéresser lors de la sélection d'un partenaire de facturation médicale. Voici quelques aspects à considérer avant d'acheter:
Ceux-ci sont très variables selon la taille et l'objectif spécifique de votre pratique. Vous devrez contacter un représentant des ventes pour obtenir des chiffres précis, mais certains sites Web des services de facturation offrent une estimation générale de ce qu'ils facturent. Les entreprises facturent le plus souvent un pourcentage de vos revenus mensuels en tant que paiement, souvent entre 4 et 9%. Il est important de prendre en compte les coûts en temps et en argent pour maintenir la facturation en interne, par rapport à ce que le coût financier serait d'externaliser par rapport à l'augmentation potentielle des revenus. Voici trois questions clés à poser à un service de facturation médicale lors de la discussion des coûts:
La plupart des sociétés de facturation examinent vos réclamations pour les erreurs avant de les traiter. compagnie d'assurance pour s'assurer que les réclamations sont acceptées. Cependant, certaines entreprises fournissent également une analyse périodique de vos comptes débiteurs, ainsi que des recommandations sur la façon d'améliorer la performance financière de votre cabinet. D'autres ont même accès à un système de dossiers de santé électroniques et / ou à un logiciel de gestion de la pratique. Lorsque vous déterminez quelle entreprise externaliser la gestion de votre cycle de revenus, il sera important de déterminer les services dont votre cabinet et vos patients ont besoin. Vous devez également prendre en compte les éléments suivants:
Parce que les finances de votre cabinet sont synonymes de succès partenaire de facturation communicative qui vous maintient engagé à chaque tour. La plupart des entreprises offrent des logiciels qui permettent aux cabinets de revoir régulièrement leur cycle de revenus, leurs réclamations et rejets. En cas de problème, vous devez vous assurer que votre partenaire de facturation médicale sera réactif et utile. Les lignes ouvertes de communication peuvent faire la différence entre une panne dans le département de facturation et un coup de pouce à votre ligne de fond. Il est important de poser les questions suivantes avant de signer sur la ligne pointillée:
Un service de facturation médicale devrait également tenir vos patients au courant et s'occuper des comptes en souffrance. De nombreux services de facturation enverront directement aux patients leurs relevés et transféreront les comptes impayés aux agences de recouvrement si nécessaire. Certains services de facturation médicale appels sur le terrain et répondre aux questions des patients ainsi. Certaines entreprises offrent même un portail patient, où les patients peuvent accéder directement et payer leurs comptes. Vous voudrez être sûr que votre partenaire de facturation médicale est prêt à rester engagé avec vos patients et les tenir au courant de ce qu'ils doivent. Vous aurez également besoin de savoir ce qui suit:
La plupart des entreprises proposent soit l'hébergement cloud soit l'hébergement du logiciel et de vos données sur leurs propres serveurs. Grâce à ce service, votre cabinet n'aura plus besoin de ses propres serveurs, ce qui peut être coûteux à conserver et représenter un risque pour les données de votre cabinet si quelque chose devait arriver à n'importe quel matériel. Au lieu de cela, les services de facturation médicale hébergés à distance se chargent des mises à jour et de la maintenance du système, supprimant encore une chose de la liste des choses à faire.
Montana et Zetter déclarent qu'il est important de vérifier références de l'entreprise de facturation et préciser dans un accord écrit exactement quels services l'entreprise fournira, et à quels coûts. En outre, ils ont tous deux suggéré d'obtenir une confirmation écrite de ce que vous pouvez attendre d'un service de facturation en cas de problème.
«Découvrez [d'autres clients] quelles erreurs l'entreprise commet», a déclaré M. Zetter. «S'ils vous disent qu'ils n'en fabriquent pas, ce n'est pas vrai, tout le monde fait des erreurs de facturation, mais la clé est de savoir comment gérer ces erreurs.»
Vérifiez également que le service de facturation médicale que vous envisagez a expérience de facturation pour votre spécialité; Par exemple, les besoins de facturation d'un médecin en salle d'urgence seront très différents de ceux d'un oncologue. Assurez-vous que votre partenaire de facturation médicale connaît les tenants et aboutissants de votre spécialité.
«Cela dépend de l'expertise de l'organisation avec laquelle vous travaillez», a déclaré Jonathan Doctor, associé directeur chez Denovo Health Partners. «Ont-ils la profondeur et l'étendue des connaissances dans la spécialité connexe? Chaque spécialité a différents paramètres et différents niveaux de compréhension et de complexité."
Et rappelez-vous: Choisir un partenaire de facturation médicale ne doit pas être pris à la légère. Cette société sera responsable de la gestion de votre cycle de revenus, ce qui signifie que non seulement l'argent est en jeu, mais aussi les obligations légales à prendre en compte.
"Vous, en tant que fournisseur, êtes obligés de faire ce qu'ils font, si elles font une erreur, c'est considéré comme votre faute », a déclaré Montana.
Êtes-vous prêt à externaliser votre facturation médicale? Nous avons recueilli quelques recommandations, mais rappelez-vous que les besoins de chaque cabinet sont différents. Assurez-vous de spécifier tous vos souhaits et besoins et recevez une confirmation écrite de chaque service que la société dit qu'elle fournira
Pour déterminer nos recommandations pour les services de facturation médicale, nous avons commencé avec une liste de 50 grandes entreprises dans la gestion du cycle des revenus espace. Après quelques recherches préliminaires, y compris la consultation d'autres meilleures listes de choix et la conduite d'entretiens avec des experts en facturation médicale, nous avons réduit la liste à 21 entreprises qui se démarquaient des autres.
Nous avons ensuite analysé les services offerts. consulter son site Web, regarder des vidéos et lire des critiques et des commentaires. Nous avons également pris en compte les prix lorsqu'ils sont disponibles, bien qu'ils varient énormément d'une pratique à l'autre. De plus, nous avons contacté par téléphone le département du service à la clientèle de chaque entreprise et nous nous sommes posé comme une nouvelle pratique pour estimer le niveau de soutien offert par chaque entreprise.
Parce qu'il y a tellement de services de facturation médicale et que les besoins varient selon les pratiques, nous avons choisi de ne pas choisir le «meilleur» service de facturation. Au lieu de cela, nous avons choisi d'offrir une liste de recommandations pour les fournisseurs médicaux à utiliser comme référence lors de la recherche de services de facturation médicale. Nous avons réduit notre liste à 14 entreprises en analysant chacun des facteurs suivants: coûts estimés, services offerts, expérience spécialisée, capacités de rapport / d'analyse, soutien à la formation et à la mise en œuvre, engagement des patients, hébergement à distance et service à la clientèle. Vous pouvez envisager de faire des recherches sur les entreprises de bonne réputation:
AdvancedMD Inc.: Le service de facturation médicale d'ADP inclut des responsables de la mise en œuvre pour vous aider à vous familiariser avec le processus d'externalisation. La compagnie affirme que 95 pour cent des réclamations qu'elle soumet seront acceptées sur le premier passage, avec l'aide d'un centre de réclamations destiné à scrub complètement pour le codage et d'autres erreurs. Grâce à son système de reporting «AdvancedInsight», les cabinets ont accès à des analyses de leurs finances et de leur cycle de revenus. Il n'y a pas de frais de démarrage et le service lui-même coûte généralement environ six à huit pour cent de votre flux de revenus mensuel.
athenahealth Inc.: Le système de facturation d'Athenahealth, connu sous le nom de athenaCollector, emploie un moteur de règles »qui identifie et signale les erreurs communes commises chez tous les clients de l'entreprise. Ce système contribue au taux de réclamation de premier passage de 94% d'athenahealth. Il n'y a pas de frais de démarrage, mais le pourcentage mensuel peut varier considérablement selon la taille et le type de votre pratique. De plus, vous devez vous engager à athenaCollector pour un minimum de 90 jours après votre inscription.
athenahealth.com
Le personnel de Care360 comprend des codeurs et des facturiers certifiés capables de gérer toutes les phases du chiffre d'affaires cycle. La compagnie offre également un tableau de bord de facturation qui vous donne un accès complet aux finances de votre cabinet à tout moment. Lorsque vous externaliser avec Care360, ils fournissent un «coach de réussite client» pour aider votre personnel à se familiariser avec le processus d'externalisation et vous montrer comment rester informé pendant la gestion de votre facturation. Contactez un représentant des ventes pour plus d'informations sur les prix.
questdiagnostics.com
ClaimCare s'engage à rembourser votre cabinet si la date limite de soumission est dépassée. La société affirme également qu'elle résoudra 95% des réclamations de votre cabinet au cours des 120 premiers jours de la gestion de votre cycle de revenus. ClaimCare offre également une formation en réception, un système de dossier de santé électronique et un système de gestion de la pratique. Le service à la clientèle et le service de soutien de ClaimCare ont été satisfaisants selon notre expérience.
claimcare.net
Clinical Info Solutions offre deux options pour l'impartition de votre facturation. La société est en mesure d'accéder à distance à votre système de gestion de la pratique et d'effectuer des opérations de facturation, stockant les données sur ses propres serveurs. Ils assurent la gestion de la facturation à tous les niveaux du cycle, de la vérification des assurances aux renvois d'agences de recouvrement. Il n'y a aucun frais de démarrage, mais vous devez donner un préavis de 30 jours si vous prévoyez d'annuler le service.
clinicalinfosolutions.com
CRT offre une gestion complète de votre cycle de revenu ou un service hybride qui vous permet de conserver certaines de vos opérations de facturation à l'interne. CRT produira des rapports financiers pour votre pratique sur une base hebdomadaire ou mensuelle, ainsi que d'effectuer une analyse de la pratique libre lorsque vous commencez à travailler avec l'entreprise.
crtmedical.com
GroupOne maintient une équipe de codeurs et de facturiers certifiés et promet un premier passage de 97,5% taux de réclamation. L'entreprise est en interface avec le système de dossiers de santé électroniques eClinicalWorks et offre des services de révision de codage pour réclamer le suivi. Les prix varient considérablement en fonction de la taille et du type de votre cabinet, vous devrez donc contacter un représentant des ventes pour plus de détails.
grouponehealthsource.com
InSync HCS est une société multi-spécialisée qui offre une gestion du cycle de revenu, ainsi que des systèmes de dossiers de santé électroniques, des systèmes de gestion de cabinet et des services de transcription médicale. Toutes les solutions d'InSync HCS sont basées sur le cloud et intuitives pour naviguer. //www.insynchcs.com/
Service de facturation iSALUS:
isalushealthcare.com
Kareo promet un reporting et une analyse robustes des données financières de votre cabinet. Il n'y a pas de frais de démarrage, et le coût mensuel de l'externalisation avec Kareo est en moyenne de 4 à 9% de vos revenus. Kareo utilise un moteur de règles de facturation qui signale automatiquement les problèmes avec une réclamation pour s'assurer que le problème est résolu avant que la réclamation ne soit soumise au payeur approprié.
kareo.com
Les professionnels de la facturation médicale offrent divers services spécialisés, y compris la facturation médicale adaptée aux chiropraticiens et aux physiothérapeutes. et les professionnels de la santé mentale. L'entreprise facture des frais fixes plutôt qu'un pourcentage; Son service de facturation premium peut être prépayé pour seulement 1,55 $ par réclamation, tandis que son service PremiumPlus commence à 1,99 $ par réclamation. Selon le plan que vous choisissez, les professionnels de la facturation médicale peuvent offrir un service complet et complet, y compris des rapports solides et de l'expérience dans une variété de spécialités.
mbpros.com
Le personnel de PracticeForces comprend des codeurs certifiés avoir accès à une base de données en temps réel des règles et règlements du payeur, les aidant à suivre les changements réglementaires au fur et à mesure qu'ils surviennent. La société indique également qu'elle nettoiera et soumettra électroniquement toutes les réclamations dans les 12 heures suivant la visite du patient et fournira une vérification du statut de la réclamation dans les 48 heures. PracticeForces promet au moins un taux de réclamation de premier passage de 95%.
practiceforces.com
Precision offre plusieurs options pour l'externalisation de votre facturation. Votre cabinet peut les embaucher pour gérer tout le processus ou seulement une partie, comme le codage, par exemple. Precision créera des rapports financiers sur mesure pour votre cabinet et possède également de l'expérience dans la facturation de douzaines de spécialités. Cependant, le coût varie considérablement en fonction des services dont votre cabinet a besoin, et vous devrez contacter un représentant des ventes pour plus d'informations.
precisionpractice.com
ProMD garantit des taux de recouvrement entre 90 et 98 pour cent. La société offre des services allant du traitement des réclamations aux appels de refus, ainsi que fournit un système de gestion de la pratique gratuitement. En plus de la gestion du cycle des recettes, ProMD offre des services de consultation sur la pratique et une analyse financière pour offrir des recommandations sur la façon d'améliorer la performance. Vous devrez contacter un représentant commercial pour obtenir un devis
promd.com
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