Comment ouvrir une clinique privée, étape par étape

Le lancement d'un cabinet médical privé n'est pas une promenade dans le parc. Entre sécuriser l'équipement, naviguer dans les règlements et commercialiser votre nouvelle entreprise, il y a beaucoup à faire en peu de temps. Pour vous aider dans votre voyage, nous avons contacté des experts et des conseillers de l'industrie pour définir les grandes lignes de ce à quoi s'attendre lors de la création de votre cabinet médical. Comme pour la plupart des autres entreprises, il s'agit de planifier et de constituer une équipe intelligente et fiable pour exécuter ce plan efficacement. Pourtant, vous en aurez besoin de beaucoup plus, comme du financement et de l'équipement, ainsi qu'une compréhension des nombreux règlements auxquels l'industrie médicale est confrontée. Lisez la suite pour assurer le succès de votre propre cabinet médical privé.

Note de la rédaction: Si vous avez déjà un plan en place et que vous voulez vous concentrer sur le choix des produits et services dont vous aurez besoin pour gérer votre entreprise, peut lire nos revues de services médicaux

• Meilleurs systèmes de dossiers de santé électroniques
• Systèmes de gestion des meilleures pratiques
• Meilleurs services de facturation médicale
• Meilleurs services de transcription médicale
• Meilleur traitement de carte de crédit pour les cabinets médicaux
• La meilleure vérification des antécédents pour les cabinets médicaux
• Le meilleur service de télécopie en ligne pour les cabinets médicaux

Pourquoi ouvrir votre propre cabinet?

Le risque inhérent, les frais initiaux et la difficulté d'ouvrir votre propre cabinet peuvent expliquer le rythme effréné de la consolidation. dans l'industrie des soins de santé. Selon Becker's Hospital Review, le taux de consolidation dans l'ensemble de l'industrie médicale n'a fait qu'augmenter. Au premier trimestre de 2017, il y a eu 48 fusions et acquisitions de groupes de médecins, ce qui représente une augmentation de 78% par rapport au dernier trimestre de 2016.

L'influence des grandes entreprises et des grands hôpitaux sur les fournisseurs de soins de santé a augmenté le contrôle de l'industrie s'est concentré dans moins de mains. Pour de nombreux fournisseurs, rejoindre ces conglomérats semble être le seul choix réaliste. En effet, après avoir dépensé tant d'argent et de temps pour aller à l'école de médecine, pourquoi passer par le risque et la difficulté de démarrer sa propre pratique alors que vous pourriez tout simplement occuper un emploi bien rémunéré? vous?

Pour commencer, quand les cabinets privés sont plus petits, cela signifie plus de concurrence et une distribution plus large des profits dans toute l'industrie. Cela signifie également que davantage de fournisseurs de soins de santé bénéficient d'une plus grande autonomie et deviennent libres de déterminer leurs propres flux de travail. Un autre sous-produit majeur de la prolifération des pratiques plus petites est qu'elles aident à étendre l'accès aux soins de santé aux zones locales qui pourraient être mal desservies.

De plus, la capacité d'être son propre patron est un attrait important pour les entrepreneurs. . Le sentiment d'appartenance et d'agence qui accompagne votre propre pratique est inégalé dans un système hospitalier plus vaste. Les bonnes nouvelles sont que, aussi difficile que cela puisse être pour commencer votre pratique, il est à portée de main si vous avez la bonne information. Notre guide vise à vous aider à démarrer.

Les premiers pas

Il n'existe pas de formule universelle pour démarrer une pratique médicale. Il pourrait être intéressant d'embaucher un consultant professionnel qui a déjà commencé des pratiques médicales et est conscient des pièges potentiels. Après tout, les détails de démarrage varient d'une spécialité à l'autre, et certaines lois et réglementations peuvent différer selon les états. Un professionnel comprendra les variables et vous aidera à planifier en conséquence. Certaines nouvelles pratiques pourraient avoir besoin d'embaucher des entrepreneurs pour équiper leurs nouveaux bureaux, tandis que d'autres pourraient trouver un emplacement clé en main disponible. Dans l'ensemble, de nombreux éléments communs doivent figurer sur votre liste de vérification lorsque vous développez votre pratique à partir de zéro.

Avec tant de choses à faire, vous pourriez vous demander où vous commencez. En un mot - financement .

Encore une fois, les montants réels varient en fonction de votre situation particulière, mais en général, vous devriez viser au moins 100 000 $ pour couvrir les frais d'équipement et de démarrage, a déclaré David J. conseiller principal chez Zetter Healthcare Management Consultants et membre de la Société nationale des consultants en soins de santé certifiés. En outre, Zetter a dit que vous devriez essayer d'obtenir une marge de crédit de 100 000 $ pour couvrir la masse salariale et les factures jusqu'à ce que vos revenus soient stables et stables, ce qui prendra du temps.

«Si vous n'êtes pas indépendant avoir suffisamment d'argent pour établir le coût d'ouverture, mais aussi avoir besoin de fonds de roulement jusqu'à ce que les revenus arrivent, alors vous avez besoin d'un prêt. "

Alors, comment pouvez-vous convaincre une banque de vous vendre l'argent? Étape 1: Création d'un pro forma et obtention d'un financement

Un pro forma est essentiellement la version allégée d'un business plan complet, avec des prévisions de recettes et de dettes ancrées dans la réalité. Dans un pro forma, vous comptabilisez l'ensemble de vos dépenses, dettes et revenus anticipés. Cela signifie également savoir d'où viendront vos patients - faites-vous déjà partie d'un réseau de référence, ou pensez-vous qu'ils viendront de la rue? Les banquiers peuvent dire quelles projections sont réalistes et lesquelles ne le sont pas; C'est leur travail de faire des investissements judicieux, donc vous aurez besoin de sauvegarder tous les chiffres que vous utilisez. En fait, vous pourriez envisager d'incorporer des analyses statistiques de pratiques médicales comparables pour appuyer vos projections hypothétiques. Un pro forma fort va projeter au moins trois ans dans le futur, parfois jusqu'à cinq ans.

"La première chose à faire est de construire un pro forma, qui raconte l'histoire de vos revenus de la première jusqu'à la troisième année, parce que vous devez sortir et obtenir du financement », a déclaré Zetter. «Vous devez inclure les coûts pour mettre en place la pratique, le coût de votre bail par pied carré, votre dépense [système de dossier de santé électronique], les fournitures médicales et les fournitures de bureau.

L'obtention de financement, généralement par le biais d'un prêt bancaire traditionnel, peut être difficile, d'autant plus que de nombreux prestataires de soins de santé ont une valeur nette négative après s'être endettés. fréquenter l'école de médecine. C'est là qu'intervient un pro forma solide et réaliste. Max Reiboldt, président et chef de la direction du cabinet de conseil de Coker Group et auteur de «Starting, Owning, and Buying Medical Practice» (American Medical Association, 2011), explique l'importance d'un Un plan d'affaires rationnel et le besoin absolu de financement de démarrage.

«Vous n'obtiendrez pas de capitaux pour démarrer votre entreprise sans un plan d'affaires solide», a déclaré Reiboldt. "Nous montrons les besoins de liquidités et les projections de la dette par mois, ou au moins par trimestre, et dans les soins de santé, vous n'êtes pas très payé lorsque vous exécutez les services, vous êtes vraiment à la merci des compagnies d'assurance et Donc, il y a un retard énorme ... sur les flux de trésorerie en plus de cet énorme investissement en capital que vous faites. "

Quelques conseils de financement

1. Trouvez les spécialistes

Soumettez votre demande pro forma et de prêt à la division médicale / dentaire de la banque, si elle en a une. Ces personnes se spécialisent dans le secteur des soins de santé et comprennent les risques, les dépenses et les modèles de revenus de ce secteur. 2. Magasinez.

Soumettez votre demande pro forma et de prêt à cinq à 10 banques. De cette façon, vous recevrez plusieurs offres, chacune avec des termes légèrement différents. Priorisez les termes qui vous intéressent le plus - taux d'intérêt, calendrier d'amortissement, etc. - puis faites votre sélection en fonction de l'offre que vous jugez la plus intéressante. 3. Restez prudent.

Lors de la création de votre pro forma, adoptez une approche prudente pour l'achat d'équipement et de meubles - et respectez-le. Vous n'avez pas besoin de chaises en cuir et de machines de pointe pour l'instant. Tout cela viendra avec du temps et du succès, mais pour le moment c'est de vous préparer pour ce succès. 4. Utilisez la période d'attente à bon escient

Pendant que les banques examinent votre formulaire et envisagent d'approuver votre demande de prêt, vous pouvez vous préparer à aborder certaines des prochaines étapes cruciales, comme la signature d'un bail, la décision de besoin d'embaucher un entrepreneur pour modifier votre espace, incorporer en tant que personne morale, obtenir une identification fiscale, acheter une assurance responsabilité et faute professionnelle, et accréditer avec vos payeurs (voir ci-dessous). Étape 2: Acheter du matériel et doter votre cabinet

Une fois que vous avez obtenu un prêt et que vous avez ouvert une marge de crédit, vous êtes prêt à commencer à assembler les viandes et les pommes de terre de votre cabinet, à embaucher votre équipe et à acheter l'équipement dont vous aurez besoin. Cette tâche est plus facile à dire qu'à faire et de nombreuses recherches sont nécessaires pour chaque décision. Mais encore une fois, avec un peu de planification et la bonne information, se mettre en place pour le succès est juste une question d'effort. Voici certaines des choses que vous voudrez considérer.

1. Système de dossiers de santé électroniques

Les systèmes de dossiers de santé électroniques (DSE) sont des outils de plus en plus universels pour les fournisseurs de soins médicaux. La numérisation des dossiers et la rationalisation de la communication sont une priorité pour le fournisseur de soins de santé moderne. Un DSE exhaustif servira de guichet unique pour les dossiers et les antécédents de vos patients, les communications avec d'autres fournisseurs, les ordonnances de laboratoire et de prescription et les renseignements sur votre cycle de revenu. De plus, vous aurez besoin d'un système de DSE qui fonctionne bien pour être admissible aux paiements incitatifs fédéraux. Pour plus de renseignements sur la sélection d'un système de DSE et de recommandations, consultez le guide des systèmes de dossiers de santé électroniques de Mobby Business

Note de la rédaction: Vous cherchez un système de dossiers de santé électroniques pour votre cabinet médical? Si vous cherchez des informations pour vous aider à choisir celle qui vous convient le mieux, utilisez le questionnaire ci-dessous pour que notre site affilié, BuyerZone, vous fournisse gratuitement des informations provenant de différents fournisseurs:

2. Système de gestion de la pratique

Votre système de gestion de la pratique est l'élément vital de votre pratique. Intégré à votre système DSE, un système de gestion de la pratique assure le suivi de toutes vos informations de front-office et facilite les opérations. Le principal de ses utilisations est la conduite et le suivi de votre cycle de facturation et de revenus. Non seulement votre personnel utilisera le système de gestion de la pratique pour facturer les patients et envoyer les réclamations aux payeurs, mais toute information pertinente sera partagée entre le système de DSE et le logiciel de gestion de cabinet, éliminant ainsi la nécessité de dupliquer les dossiers. Pour plus d'informations sur la sélection des logiciels de gestion des pratiques et des recommandations, voir le guide des systèmes de gestion de la pratique de Mobby Business.

3. Service de facturation médicale

Bien sûr, vous pouvez toujours externaliser votre facturation à une société tierce. Vous aurez toujours besoin d'un système de gestion de la pratique, mais votre personnel ne sera pas responsable de superviser le processus de facturation. Non seulement soumettre des réclamations prend du temps et est difficile, mais votre personnel serait également responsable de répondre aux demandes rejetées ou refusées pour obtenir l'argent en raison de votre pratique. Lorsque vous optez pour un service de facturation tiers, ce fardeau est transféré à la société avec laquelle vous avez conclu un contrat. Pourtant, il y a beaucoup de problèmes potentiels avec un émetteur de factures tiers. Pour plus d'informations sur le choix d'un service de facturation médicale, consultez le guide des services médicaux de facturation de Mobby Business.

4. Logiciel de transcription médicale

Vous voudrez examiner comment la transcription médicale s'intègre dans votre pratique. Il existe généralement trois façons dont une pratique médicale effectue la transcription: en interne avec un membre du personnel, via un logiciel de reconnaissance vocale, ou sous-traitée à un service de transcription médicale. Les aspects clés sont la rapidité et la précision; vous voulez que vos dictées soient rapidement imprimées, mais seulement si elles sont exactes, surtout si elles sont envoyées à un autre fournisseur de soins de santé ou si elles seront téléchargées dans votre système de DSE. Si vous envisagez une transcription médicale et que vous vous demandez quelle méthode vous convient le mieux, consultez le guide de la transcription médicale de Mobby Business.

5. Services de vérification des antécédents

Les pratiques médicales sont fondées sur la confiance. Non seulement ils traitent chaque jour beaucoup de renseignements sensibles sur les patients, mais les gens font littéralement confiance à la pratique dans leur vie. Cela va au-delà des examens, des diagnostics et des traitements; vous voulez vous assurer de connaître votre personnel à l'intérieur et à l'extérieur, ce qui signifie utiliser un système de vérification des antécédents. Bien sûr, vous serez intéressé par les antécédents criminels et d'emploi, mais les fournisseurs de soins de santé ont plus à considérer au-delà de ce que la vérification des antécédents moyenne fournit. Il y a aussi des certifications et des licences à considérer. Ne pas s'assurer que le personnel concerné n'est pas correctement accrédité pourrait entraîner de gros problèmes pour votre pratique. À titre de référence, Mobby Business a examiné les services de vérification des antécédents et proposé le meilleur choix pour les cabinets médicaux.

6. Processeur de carte de crédit

Bien que vous fassiez la plus grande partie de votre argent avec des sociétés d'assurance ou des sociétés d'assurance-maladie, votre cabinet aura besoin d'un processeur de carte de crédit lorsque les patients doivent payer au point de service. Non seulement le monde du traitement des cartes de crédit a changé récemment, avec l'ajout de puces EMV et d'autres mesures de sécurité, mais certains systèmes sont plus adaptés au domaine médical que d'autres. Notre meilleur choix offre une sécurité supplémentaire et participe au programme de valeur membre de l'American Medical Association, qui s'associe à des fournisseurs pour offrir des remises et des avantages aux médecins. En savoir plus sur le choix de Mobby Business pour le meilleur processeur de carte de crédit pour les cabinets médicaux.

7. Gestionnaire de bureau

En assemblant votre équipe de front office, vous aurez besoin d'un gestionnaire de bureau fiable pour gérer les opérations quotidiennes de votre cabinet. Bien sûr, cette personne doit être responsable et dévouée, mais ces qualités ne suffisent pas. Vous aurez également besoin de quelqu'un avec l'expérience nécessaire.

«Vous devez décider comment vous allez affecter votre cabinet, qui va vous aider à gérer votre cabinet, un ami, une infirmière, votre conjoint? dit Zetter. «Si vous demandez à un comptable de le faire, obtenez-en un qui sache comment diriger un cabinet médical.Le chef de bureau a besoin de vision et de prendre des mesures stratégiques pour bien le faire.»

Vous pourriez envisager d'embaucher un consultant professionnel. de temps en temps, faites le point sur votre pratique une fois qu'elle aura ouvert et rendu compte de ses activités. Un gestionnaire de bureau digne de confiance est un atout énorme, mais pas une garantie d'un bureau avec succès. Cependant, une firme professionnelle sous contrat avec votre cabinet a intérêt à vous donner une évaluation honnête de la façon dont les choses fonctionnent.

8. Services auxiliaires

Vous voudrez également prendre en considération les services auxiliaires que vous pourriez offrir à vos patients en fonction de votre spécialité et de leurs besoins. Cela pourrait être un excellent moyen de gagner de l'argent, de se différencier de la concurrence et de satisfaire vos patients. Par exemple, Reiboldt a déclaré que l'offre d'un service tel que les tests de densité osseuse sur le site pourrait être dans votre meilleur intérêt. Bien sûr, l'équipement et la formation nécessaires pour le personnel représentent une dépense supplémentaire.

"De nombreux spécialistes et certains fournisseurs de soins primaires voudront ces services auxiliaires", a déclaré Reiboldt. "C'est une chose de commodité pour le patient, numéro un, et secondairement, cela ajoute un revenu à la pratique, mais cela ajoute aussi des dépenses."

Étape 3: Préparez-vous à ouvrir

Vous devez effectuer plusieurs étapes logistiques avant vous pouvez ouvrir vos portes. Ces choses devraient vraiment être faites en conjonction avec les étapes 1 et 2. L'accréditation, par exemple, peut prendre beaucoup de temps et dépend du rythme auquel les autres organisations fonctionnent.

1. Incorporation en tant qu'entité légale et obtention d'un numéro d'identification fiscale

Celui-ci est explicite, mais extraordinairement important. La raison principale de l'incorporation est la responsabilité limitée, ce qui signifie que si vous êtes poursuivi, seuls les actifs détenus par la société sont soumis à un risque. Sans incorporation, vous avez ouvert vos biens personnels à la menace d'une poursuite. De plus, comme l'indique Medical Economics, certains avantages fiscaux sont associés à chaque type d'entité. Que vous soyez un S-corp ou un LLC, un C-corp ou un partenariat général, il est important de faire vos recherches sur chaque type d'entité et sur les bénéfices potentiels qu'elle offre. Pour déterminer quelle entité commerciale vous convient le mieux, consultez «Comment choisir la meilleure structure juridique pour votre entreprise».

2. Credentialing doctors with payers

Vous devrez également demander à vos fournisseurs de soins de santé de soumettre des demandes de règlement aux payeurs avec lesquels vous travaillerez. Le processus d'accréditation peut prendre jusqu'à trois mois, mais la pratique des médecins suggère de vous donner jusqu'à 150 jours, au cas où quelque chose irait mal. Vous devrez suivre le processus pour chaque payeur auquel vous prévoyez soumettre des demandes, ce qui comprend des renseignements sur les antécédents professionnels de chaque médecin, une preuve d'assurance contre la faute professionnelle, les privilèges hospitaliers, les attestations et plus.

3. Établir des politiques, procédures et documents de conformité

Un ensemble de politiques et de procédures responsables, actuelles et vérifiables, en plus du respect de toutes les réglementations légales, est une composante essentielle du succès de votre pratique. Ces normes devraient couvrir toutes vos opérations quotidiennes, y compris la saisie des données, la facturation et les interactions avec les patients. Étant donné que l'environnement des soins de santé change constamment, vous devrez également mettre à jour périodiquement vos politiques et procédures, de peur qu'elles ne deviennent obsolètes et inefficaces.

4. Assurance des achats

Chaque propriétaire d'entreprise comprend l'importance de l'assurance, mais pour les professionnels de la santé, c'est encore plus crucial. Tout d'abord, vous voudrez être couvert par une assurance contre la faute professionnelle. Au-delà de cela, il est probable que la banque émettrice de votre prêt vous obligera à adopter une couverture supplémentaire, même si le type exact peut varier d'une banque à l'autre. À tout le moins, a déclaré Zetter, soyez prêt à acheter des polices d'assurance contre les fautes professionnelles, de responsabilité et d'assurance-vie lorsque vous planifiez d'ouvrir votre cabinet médical. "Vous devez commencer à penser à l'assurance", a déclaré Zetter. «[Vous aurez besoin] de fautes professionnelles et de responsabilité générale, vous aurez probablement besoin d'une assurance vie et responsabilité civile, simplement parce que les banquiers l'exigeront.»

Étape 4: Ouvrir vos portes et évaluer les performances
Félicitations! Si vous avez atteint ce point, vous avez déjà mis beaucoup de sang, de sueur et de larmes, et vous n'avez pas vu un sou en compensation. Mais cela en vaudra certainement la peine quand vous aurez l'occasion de couper ce ruban et d'accueillir vos premiers patients dans votre propre cabinet. C'est un accomplissement que beaucoup de fournisseurs de soins de santé ne peuvent pas apprécier dans l'industrie médicale moderne, alors félicitez-vous.

"Une fois que vous avez tout cela conçu et planifié, vous retrousser vos manches et vous préparer pour la journée d'ouverture ", a déclaré Reiboldt. «Et j'espère que tout est en train de cliquer sur tous les cylindres, c'est tout: les étapes initiales de la planification, attirer le capital et les achats, puis le travail pour être prêt à ouvrir.»

Je veux un mécanisme de responsabilisation en place. Bien sûr, vous avez embauché un gestionnaire de bureau en qui vous avez confiance, mais comment pouvez-vous vraiment les tenir à la tâche, surtout si vous êtes occupé à voir les patients jour après jour? Embauchez un consultant ou un comptable qui a de l'expérience dans le suivi des pratiques médicales pour examiner occasionnellement les opérations et vous rendre compte.

«Après avoir mis en place une pratique, il faut superviser la pratique au-delà du gestionnaire de bureau». "Comment savez-vous que chaque centime est arrivé à la banque? Vous devez vérifier cela, alors qui s'assure que cela se produit? Reportez votre pratique et assurez-vous qu'il y a un oubli."

Considérations à garder en tête
Voici quelques exemples conseils de dernière minute à garder à l'esprit pendant que vous faites face au tourbillon qui commence votre propre pratique médicale. Ce sont des choses qui peuvent ralentir ou complètement faire dérailler votre progression jusqu'à la journée d'ouverture, ou vous prendre par surprise lorsque vous pensez que votre pratique fonctionne bien.

1. Besoins de construction:

Si vous avez besoin d'effectuer n'importe quel type de construction sur votre espace de bureau, assurez-vous de commencer le plus tôt possible. Sinon, vous pourriez vous retrouver bien au-delà de la date d'ouverture de votre cible sans espace exploitable. Il est toujours préférable de trouver un emplacement clé en main où vous pouvez immédiatement vous installer, mais de façon réaliste, cet espace n'est pas toujours disponible. Assurez-vous d'évaluer votre emplacement dès le début et de déterminer exactement ce qui doit être fait, puis recrutez les entrepreneurs qui le feront. Avec de la chance et de la planification, la construction sera terminée au moment où vous serez prêt à commencer à acheter du matériel.

"Il y a tellement de variables si vous devez faire un ajustement", a déclaré Zetter. «C'est garanti: la construction retarde toujours les choses, même si vous commencez à planifier en janvier et que vous ouvrirez en juin, soyez prêts pour le mois d'août [si vous devez faire de la construction].» 2. Modification de la réglementation et des règles du payeur:

Le secteur de la santé est très réglementé, avec des règles complexes entourant pratiquement tout ce que fait un fournisseur. Pour une petite pratique, qui ne dispose pas de légions d'avocats sur la rétention comme un grand système hospitalier, il peut être difficile de naviguer sur le web des exigences légales et des règles de payeur. Cependant, il est extrêmement important que votre pratique comprenne ce qu'il faut pour être en conformité. En fait, les règles régissant l'industrie des soins de santé sont constamment modifiées et mises à jour, donc même si vous vous conformez aujourd'hui, vous devrez garder un œil sur l'avenir.

" à la réglementation gouvernementale, comme la confidentialité avec HIPAA, et certainement en conformité avec la façon dont vous facturez et traitez les patients Medicare / Medicaid », a déclaré Reiboldt. 3. Marketing:

Avec toute la préparation nécessaire avant l'ouverture, et l'agitation du traitement des patients une fois que vous ouvrez, il peut être facile d'oublier le marketing. Le marketing et la publicité sont aussi fondamentaux pour une pratique médicale privée que pour une franchise Dunkin 'Donuts, en particulier pour les médecins généralistes qui ne pourront pas compter sur un réseau de référence pour leurs patients.

plan avant l'ouverture, puis continuellement après l'ouverture est la commercialisation », a déclaré Reiboldt. "Il s'agit d'une entreprise de soins aux patients et de traitement des maladies, mais cela dit, c'est une affaire et une pratique doit savoir comment se vendre." Après tout, comment pouvez-vous être une pratique réussie sans attirer les patients? 4. Conseillers:

Ce guide, bien qu'informatif, n'est certainement pas exhaustif, et aucune recherche ne peut vous préparer à tout ce qui pourrait vous arriver au début. Pour cela, vous avez besoin d'une réelle expérience, et il y a beaucoup de professionnels qui ont de l'expérience en pique. Zetter, qui a reconnu que cela semble peut-être égoïste, a déclaré que l'embauche d'un consultant avec beaucoup d'expérience dans le lancement de pratiques médicales vous permettra d'économiser de l'argent et vous évitera des erreurs coûteuses et chronophages.

Le conseil que je peux donner est de penser à qui seront vos conseillers », a déclaré Zetter. "Oui, vous allez dépenser plus d'argent, mais si vous le faites intelligemment, vous vous mettrez en place pour le succès et dépenser moins dans le mauvais.Vous voulez quelqu'un qui veut faire des affaires avec vous dans 20 ans, quand vous êtes prêt » Paul Inselman, un médecin et fondateur du marketing médical Creative Coaching, a énuméré une poignée de conseillers et de professionnels qu'il est sage de conserver à perpétuité.

Expert-comptable certifié Avocat d'affaires

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• Planificateur financier
• Conseiller en placement
• «Ouvrir une nouvelle pratique médicale sera la chose la plus exaltante et la plus effrayante que vous ferez dans votre carrière», a déclaré Inselman. «Lorsque nous coachons nos clients sur l'ouverture d'une pratique médicale, dentaire, chiropratique ou autre, la première chose que nous conseillons est de former votre équipe.
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